HUH！40歲就更年期? 之二：卵巢早衰症

之前提到女性如早於40歲就開始出現更年期症狀，便要當心是否患上卵巢早衰症。今次為大家解釋一下卵巢早衰能否逆轉。

中醫怎樣看卵巢早衰？

• 根據《黃帝內經》所說，女性從14歲開始“天癸至，任脈通，太衝脈盛”，體內主宰生殖的腎氣充盈，月經初潮開始，啟動生殖功能，往後每個月排卵，及排卵後的身體狀態，都在為受孕作預備；
• 到了35歲開始，腎氣由盛轉虛，開始出現白髮、皮膚乾燥鬆弛、出現黃褐斑等衰老現象；
• 到了56歲，則“天癸竭”，卵巢不再排卵，生殖功能正式停止。

此為生命的正常軌跡。而能夠正常運行有賴於“先天之本”——即腎氣的充盈，以及“後天之本”——脾氣的溫煦濡養而成。

卵巢早衰即“天癸竭”這個階段提早出現，腎氣早衰和脾氣虧虛為兩大病因。

• 腎氣早衰：腎氣稟賦於父母，如先天腎氣不足者較容易出現腎氣早衰。
• 脾氣虧虛：節食過度、運動過度、長期休息不足、長時間處於壓力極大的環境等，使脾胃氣血損傷嚴重，子宮、卵巢未得適當濡養，最終導致腎氣提早衰竭。

中醫如何調治？

中醫認為腎氣早衰和脾氣虧虛兩大病因，調治應以補腎健脾，調衝任為重點，目的是使身體內環境恢復正常，氣血充盈，流動通暢，則可恢復符合年齡的狀態。

如上期文章提到的病人，40歲便出現更年期症狀，令她非常煩惱和擔心；經服用1周中藥以後，潮熱、陰道乾澀、煩躁、失眠等症狀已明顯緩解，情緒也放鬆了；1個月以後月經來潮。該女士的症狀相對來講比較輕，很可能還沒到卵巢早衰的程度，而她就診及時，避免病情進一步發展也是治療有效的關鍵原因。

萬一確診卵巢早衰，是否不能逆轉？

以往醫學界認為一旦確診卵巢早衰，一般是不可逆的；但近年研究發現有5-10%的患者在確診後有間斷的月經恢復，甚至發生自然妊娠，證明並非完全不可逆。

卵巢早衰的出現，除了大大降低自然受孕機會以外，還對心血管健康，骨骼健康，心理健康等方面有很大影響。即使沒有生育計劃，一旦出現疑似卵巢早衰症狀，亦應儘早就診，進行適當診治。

參考資料：“卵巢早衰診治進展”，段飛燕等，《中國醫藥科學》，2016；7（06）：38-42